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      從出生起呵護高危兒!本月起,三水將免費開展這項惠民工作

      2021年03月26日 11:23 來源:佛山日報
        佛山新聞網訊 佛山日報記者吳昱萱 通訊員劉新萍報道:在三水區婦幼保健院兒童保健科,只見醫務人員拿著一個紅色的絨球緩慢移動,一名滿月的寶寶躺在嬰兒床上,視線跟隨著絨球左右移動。隨后,護士將寶寶扶起,幼小的嬰兒顫顫巍巍地伸出了自己的小腿,向前邁了一步……
        護士笑著說,這個寶寶在支撐反應和追視測試方面表現得非常棒,由于是出生時因肺炎在新生兒科住院,屬于高危兒,2~3月齡時再來進行一次評估。原來,這個小寶寶正在進行新生兒神經行為測定,幸運的是,每個項目他都達標了。
        兒童健康成長,牽動著家長的心。今年,三水區落實“民生十件實事”,其中一件是兒童醫療救治和保健能力提升項目,并重點推動高危兒分級管理提升工作。作為三水區高危兒干預中心,區婦幼保健院今年推動實現免費新生兒神經行為測定七個鎮街全覆蓋,依據孩子的年齡及發育水平,從大運動、精細動作、語言、適應能力、社交、情緒等多方面進行免費評估,對發育偏離者進行早期干預。
        早期干預可降低發育異常風險
        隨著全面二孩政策的實施,很多家庭又迎來了新成員。但是,不少孕媽年齡有所升高,妊娠期并發疾病呈現多發態勢。因此,很多新生寶寶面臨成為高危兒的潛在風險,這部分孩子出現生長發育異常的幾率比普通孩子要高很多。
        小童(化名)已經2歲半了,但還是不愛說話。小童的父母很著急,便把他帶到區婦幼保健院兒保門診進行檢查。醫生檢查后發現,小童社交溝通、語言發育明顯落后,建議小童家長將孩子定期帶來醫院進行高危兒干預。
        “根據門診的就診情況,像小童這樣的孩子越來越多了。比如,孩子到了一歲半還不會有意識地叫爸爸、媽媽,有的6月齡還不會自主翻身,或者緊握拳頭不愿意伸手拿玩具,這種情況挺多見的?!眳^婦幼保健院兒童保健科主任駱志紅介紹,在該院0~3歲兒童發育監測與篩查工作中,每月都會發現5%左右的孩子出現發育偏離的情況。 
        醫務人員對小朋友進行運動發育評估。/佛山日報記者吳昱萱攝
        數據顯示,2020年第四季度,全區高危兒發生率為63.35%,高于全國水平(全國水平50%),環比上升2.37%。今年2月,區婦幼保健院對全區新生兒開展高危兒評估852人次,異常人數49人。
        高危兒的誘因有哪些?駱志紅介紹,導致新生兒成為高危兒的因素多樣,如嬰兒母親的生育年齡偏小或偏大、妊娠期出現高血糖及需要治療的甲狀腺疾病、妊娠早期感染、新生兒早產、新生兒體重過高或偏低、因病在新生兒科住院等。
        看到“高危兒”三個字,不少父母心里會“咯噔”一下。事實上,高危兒不等于不正常兒童。駱志紅說,大部分高危兒可正常發育,有9%左右可能出現運動發育遲緩、智力低下、腦癱等嚴重后遺癥。對發現發育偏離的孩子開展早期干預措施,可有效降低神經系統疾病的發病率。
        駱志紅指出,高危兒由于發育潛能已受到損害或存在缺陷,其發育障礙的臨床表現將隨著月齡、年齡的增長逐漸表現出來。而出生后的第一年,是腦發育的關鍵時期,有計劃和系統的保健隨訪、早期干預,可以改善寶寶的發育,激發寶寶的發育潛能,降低發育異常風險或傷殘發生。
        分級管理提升高危兒生存質量
        3月23日下午3時許,區婦幼保健院兒童保健科的康復室里已經坐著幾名由家屬陪同前來做治療的孩子,治療師正在純熟地為他們施行康復治療。
        四歲多的樂樂(化名)由于不能獨自站立,去年5月起在該院兒童保健科進行康復治療。經過治療后,樂樂頭部、軀干控制能力明顯好轉,四肢肌張力有改善。初期評估7分,末期評估12分,提高了5分。
        “現在能走了,只是走得慢一點?!睒窐穻寢屨f,看到孩子在接受康復治療后,情況一點一滴地改善,她覺得很欣慰,也更堅定了堅持帶孩子做治療的信心。
        “高危因素對小寶寶的生長發育造成的傷害很多都不會立刻暴露出來,常常是經過一段時間才逐漸顯現,所以早期部分家長未能及時發現異常?!瘪樦炯t說。 
        醫務人員對新生兒進行追視測驗。/佛山日報記者吳昱萱攝
        今年,三水區制定《三水區高危兒分級管理提升工作方案》,這項工作作為三水區2021年度“民生十件實事”之兒童醫療救治和保健能力提升項目中的重要組成部分,將加強全區高危兒管理,提升基層醫療保健機構對高危兒篩查技術水平和兒童保健服務能力,切實降低高危兒殘障發生率,提高高危兒生存質量。今年,三水全區將達到高危兒免費評估率100%、高危兒規范管理率95%的目標。
        今年3月,三水高危兒干預中心對全區兒童保健醫務人員開展業務知識培訓。目前,除區婦幼保健院外,各個鎮醫院及社區衛生服務中心可為28~42天嬰兒提供免費新生兒神經行為測定檢查。
        作為三水區高危兒干預中心,區婦幼保健院兒童保健科還為相應年齡段的兒童提供覆蓋0~36個月的免費評估,包括嬰兒發育評估、ASQ兒童發育篩查、運動發育評估、日常生活能力評定、兒童孤獨癥篩查量表測評。
        “往年所有的高危兒干預工作都在區級醫院進行,如今已經實現七個鎮街全覆蓋,既緩解了區級醫院的壓力,也方便了群眾?!瘪樦炯t說。
        高危兒干預項目
        

      (責任編輯:關靄瑩)

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