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      佛山市中醫院:患罕見病求醫多年 多學科協作見療效

      2021年03月26日 16:35 來源:佛山日報

        日前,佛山市中醫院接診了一例罕見病例,24歲的小范自8歲起雙側下頜反復腫痛,并張口受限,此前在其他醫院診斷為雙側下頜骨骨髓炎,輾轉求醫多年,口內牙齒拔得所剩無幾,腫痛癥狀仍是反反復復。

        口腔醫療中心主任彭國光主任醫師在了解病史后,判斷不是常見的骨髓炎,是一種連口腔教科書都沒有詳細記錄的罕見病——頜骨彌漫性硬化性骨髓炎。該病無法單獨通過驗血、影像、病理檢查等手段進行確診,同時治療上,抗生素、激素、高壓氧,甚至手術均無法對該病有較好的療效。

        隨后,市中醫院組織了全院多學科開展MDT合作診療??谇会t療中心經過與病理科、影像CT室等專家討論,明確診斷為雙側下頜骨彌漫性硬化性骨髓炎,并在醫務科、腫瘤中心、臨床藥學室、骨病??频葘<抑笇麓_定了治療方案。

        彭國光指出,頜骨彌漫性硬化性骨髓炎(DSO)是一種在經過長期抗炎、激素、高壓氧及手術治療后,下頜骨腫脹、疼痛并張口受限癥狀仍反復發作,但不伴有膿腫、瘺管形成,排除放療、藥物、局部明顯感染源等引起的骨髓炎,可引起嚴重的骨質破壞,需與慢性化膿性骨髓炎、藥物性骨髓炎和放射性骨壞死等相鑒別。治療時應中西結合,西醫以藥物治療為主,手術為次;中醫則辨證施治,清熱解毒、活血化瘀為法。

        根據既定方案,醫護人員給患者實施針對性治療,小范的疼痛癥狀于兩天后消失,觀察數天無不適癥狀后,帶著滿顏歡笑出院。后續跟蹤隨訪,癥狀也無反復,療效滿意。

      患者恢復良好,恢復后向醫護人員贈送錦旗。/醫院供圖

       

        文/杜錫文、范錦柱

      (責任編輯:游小彤)

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